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秋冬小兒肺炎預(yù)防及治療

本文Tag標(biāo)簽:肺炎??

    肺炎是一種下呼吸道的炎癥性疾病,多在感冒的基礎(chǔ)上發(fā)病。秋冬季節(jié)是呼吸道疾病高發(fā)期,所以父母一一定多加小心。

   如何區(qū)分小兒肺炎與感冒? 

  小兒肺炎起病急、病情重、進(jìn)展快,是威脅小兒健康乃至生命的疾病。但有時(shí)它又與小兒感冒的癥狀相似,容易混淆。因此,家長有必要掌握這兩種小兒常見病的鑒別知識(shí),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)小兒肺炎,及早醫(yī)治。鑒別它們并不太難,可從“一測(cè)、二看、三聽”入手:

  一測(cè),是指測(cè)體溫。小兒肺炎大多發(fā)熱,而且多在38℃以上,并持續(xù)2-3天以上不退,如用退熱藥只能暫時(shí)退一會(huì)兒。小兒感冒也發(fā)熱,但以38℃以下為多,持續(xù)時(shí)間較短,用退熱藥效果也較明顯。

  二看,主要看以下四個(gè)方面:

  (1)看咳嗽呼吸是否困難。小兒肺炎大多有咳嗽或喘,且程度較重,常引起呼吸困難。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕,不會(huì)引起呼吸困難。呼吸困難表現(xiàn)為憋氣,兩側(cè)鼻翼一張一張的,口唇發(fā)紫,提示病情嚴(yán)重,切不可拖延。

  (2)看精神狀態(tài)。小兒感冒時(shí),一般精神狀態(tài)較好,能玩。小兒患肺炎時(shí),精神狀態(tài)不佳,常煩躁、哭鬧不安,或昏睡,抽風(fēng)等。

  (3)看飲食。小兒感冒,飲食尚正常,或吃東西、吃奶減少。但患肺炎時(shí),飲食顯著下降,不吃東西,不吃奶,常因憋氣而哭鬧不安。

  (4)看睡眠。小兒感冒時(shí),睡眠尚正常,但患肺炎后,多睡易醒,愛哭鬧;夜里有呼吸困難加重的趨勢(shì)。

  三聽,是指聽孩子的胸部。由于小兒的胸壁薄,有時(shí)不用聽診器用耳朵聽也能聽到水泡音,所以家長可以在孩子安靜或睡著時(shí)在孩子的脊柱兩側(cè)胸壁,仔細(xì)傾聽。肺炎患兒在吸氣末期會(huì)聽到“咕?!薄ⅰ肮緡!卑愕穆曇簦Q之為細(xì)小水泡音,這是肺部發(fā)炎的重要體征。小兒感冒一般不會(huì)有此種聲音。

  經(jīng)過上述的一測(cè)、二看、三聽,如果出現(xiàn)其中大部分情況,即應(yīng)懷疑小兒得了肺炎,應(yīng)及早到醫(yī)院就醫(yī)。

  秋冬當(dāng)心嬰幼兒肺炎

  肺炎是指肺組織或肺實(shí)質(zhì)發(fā)生的急性炎癥,不少人誤以為肺炎都是由細(xì)菌引起的,其實(shí)不然,細(xì)菌僅是導(dǎo)致肺炎發(fā)生的諸多因素中的主要因素之一,不同的致病原可引起不同類型的肺炎。由于在治療上必須針對(duì)病因下藥,故在分類上強(qiáng)調(diào)病因分類。

  引起肺炎的病因很多,不但有微生物性,還有物理性、化學(xué)性等諸多因素,僅微生物性病因就包括細(xì)菌性肺炎、立克次體性肺炎、霉菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎等等。而在細(xì)菌性肺炎中,又可以依據(jù)細(xì)菌的不同種類進(jìn)一步劃分,如常見的有肺炎球菌性肺炎。

  因此,小兒家長應(yīng)注意:

  一、孩子患病后應(yīng)立即到醫(yī)院檢查,經(jīng)醫(yī)師診斷后并給予合理用藥,以防誤診和不合理用藥。二、冬季盡量不帶小兒到公共場(chǎng)合、人員擁擠的地方活動(dòng),房間應(yīng)經(jīng)常通風(fēng),保持空氣新鮮。三、小兒應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。四、小兒膳食應(yīng)搭配合理,注意補(bǔ)充蛋白質(zhì),多吃蔬菜、水果等富含維生素的食物。五、易反復(fù)感染肺炎的患兒,在冬季來臨之前應(yīng)注射預(yù)防肺炎的疫苗。

  如何防治小兒肺炎?

  小兒對(duì)疾病的抵抗力低下,對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力也比較差,患肺炎之后較嚴(yán)重,因此必須認(rèn)真做好預(yù)防。嬰兒要盡量少與外界接觸,避免交叉感染,家人患感冒或其它呼吸道感染性疾病,要盡量和嬰兒隔離。喂奶時(shí)要細(xì)心,避免嗆奶、溢奶和嘔吐,要防止奶、食物及嘔吐物誤吸人肺。要根據(jù)小兒的年齡、身體的發(fā)育情況,給予必需和足夠的營養(yǎng),及時(shí)和合理地添加輔食,如蔬菜、豆制品、肉類、蛋類等。要積極預(yù)防和治療佝僂病,因?yàn)樨E病與肺炎的發(fā)生和程度以及治療的效果均有較密切的關(guān)系。要多到戶外活動(dòng),鍛煉身體,練習(xí)對(duì)寒冷氣候的適應(yīng)能力,多曬陽光,保持室內(nèi)空氣新鮮,預(yù)防感冒及流感發(fā)生。要做好各種預(yù)防接種,增強(qiáng)呼吸系統(tǒng)對(duì)病原的免疫作用?;挤窝缀螅皶r(shí)治療至關(guān)重要。

  肺炎雖然對(duì)小兒的健康和生命造成威脅,但只要積極預(yù)防,可以避免發(fā)病。發(fā)病后,早期及時(shí)發(fā)現(xiàn),在醫(yī)生指導(dǎo)下或到醫(yī)院診治,迅速恢復(fù)和痊愈是完全可能的。

  小兒肺炎的家庭護(hù)理

  肺炎是小兒呼吸系統(tǒng)的常見病,除了藥物治療外,家庭護(hù)理對(duì)疾病的預(yù)后也起著至關(guān)重要的作用。那么患兒家長應(yīng)該如何配合醫(yī)生治療,做好護(hù)理工作呢?

  (1)要保持安靜、整潔的環(huán)境,保證病兒休息。工作中常見到在患兒的身邊總是圍著許多的長輩親朋,這樣一方面由于人多吵鬧,不利于患兒休息,同時(shí)人多,呼出的二氧化碳積聚在內(nèi),污濁的空氣不利于肺炎的康復(fù)。因此,室內(nèi)人員不要太多,探視者逗留時(shí)間不要太長,室內(nèi)要經(jīng)常定時(shí)通風(fēng)換氣,使空氣流通,但應(yīng)避免穿堂風(fēng),有利于肺炎的恢復(fù)。

  (2)應(yīng)注意合理的營養(yǎng)及補(bǔ)充足夠的水分。肺炎患兒常有高熱、胃口較差、不愿進(jìn)食,所以飲食宜清淡、易消化,同時(shí)保證一定的優(yōu)質(zhì)蛋白。伴有發(fā)熱者,給予流質(zhì)飲食(如人乳、牛乳、米湯、蛋花湯、牛肉湯、菜湯、果汁等),退熱后可加半流質(zhì)食物(如稀飯、面條、蛋糕之類的食品),因?yàn)榉窝谆純汉粑螖?shù)較多及發(fā)熱,水分的蒸發(fā)比平時(shí)多,故必需補(bǔ)充適量的糖鹽水。

  (3)加強(qiáng)皮膚及口腔護(hù)理,尤其是汗多的病人要及時(shí)更換潮濕的衣服,并用熱毛巾把汗液擦干,這對(duì)皮膚散熱及抵抗病菌有好處。對(duì)痰多的病兒應(yīng)盡量讓痰液咳出,防止痰液排出不暢而影響肺炎恢復(fù)。在病情允許的情況下,家長應(yīng)經(jīng)常將小兒抱起,輕輕拍打背部,臥床不起的患兒應(yīng)勤翻身,這樣既可防止肺部淤血,也可使痰液容易咳出,有助于康復(fù)。

  (4)保持呼吸道通暢,小兒患肺炎時(shí),肺泡內(nèi)氣體交換受到限制,體內(nèi)有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或氣管、支氣管內(nèi)有大量痰液,會(huì)影響空氣的吸入,加重缺氧。因此,家長要及時(shí)為患兒清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通暢,且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、藥物嗆入引起窒息。室內(nèi)要保持一定的濕度,避免空氣干燥,有利于痰液咳出。

  (5)按時(shí)服藥、打針,以免影響療效。由于小兒抗病能力較差,尤其是小嬰兒病情容易反復(fù),當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)小兒呼吸快,呼吸困難,口唇四周發(fā)青,面色蒼白或發(fā)紺時(shí),說明患兒已缺氧,為病情加重的表現(xiàn),必須及早搶救。

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